Herzinfarkt - Kardiologe Ernennung

Letzte Woche Jim hatte seinen zweiten Termin mit seinem Kardiologen seit seinem Herzinfarkt am 1/8/2008. Die Ernennung begann, wie die meisten Arzttermine zu tun, mit der Krankenschwester Kontrolle sein Gewicht, Blutdruck, Puls und eine Überprüfung der Medikamente Jim nimmt jetzt.

Der Kardiologe kam in den Untersuchungsraum nach nur ca. 5 Minuten warten. Er verbrachte etwa 15 Minuten mit uns. Nachdem er nach Jims Herz hörte, bewertet er die Blutwerte. Jims Testergebnisse zeigten, dass Jim eine niedrige relative Risiko für ein kardiovaskuläres Ereignis Zukunft hat. Dies ist als die C-Reactive Protein Cardiac gemessen. Jims Ergebnis hierfür ist 0,18 (weniger als 1,00 ist gering, 1,00-3,00 ist durchschnittlich, größer als 3,00 ist hoch). Der HbA1C Labortest (siehe Heart Attack: Tests und Diagnose Kategorie dieses Blog für eine Definition) für Diabetes, die von unserem Hausarzt bestellt wurde, zeigt, dass Jim nicht diabetischen (good news!). Der HbA1C Ergebnis ist 5.5 (Normbereich ist 4,8-5,9). Das Ergebnis ist Lipoprotein 3 mg / dL (wünschenswerten Bereich von weniger als 20, Borderline hohes Risiko 20-30, ist ein hohes Risiko 31-50 und sehr hohes Risiko mehr als 50, Werte größer als 30 können unabhängige Risikofaktor für CHD zeigen (koronare Herzkrankheit)).

So weit, so gut-alle Blutwerte sind ausgezeichnet und in normalen Bereich. Aber Jims Homocystein (Plasma Homocystein, P) Ergebnis ist 18,9 pmol / L. Dies ist hoch wie der normale Bereich ist 0,0 bis 15,0. Der Kardiologe sagt uns, dass, zum Glück ist es nicht schwer, den Homocysteinspiegel zu senken. Es ist mit over-the-counter Vitaminpräparaten behandelt. Jim muss ein Vitaminpräparat nehmen jeden Tag. Der Zuschlag muss 1 mg Folsäure plus Vitamin B6 und Vitamin B12. Der Arzt sagte uns, dass der Verzehr einer Handvoll Mandeln und 2 Esslöffel Olivenöl pro Tag hilft, die Homocysteinspiegel senken.

Dann bewertet der Kardiologe die Lipidverkleidung Testergebnisse, dass unser Hausarzt mit uns bewertet hatte vor ein paar Wochen. Der Test zeigt eine Gesamtansicht Cholesterinspiegel von 96 mg / dL (100-199 ist die normale Strecke), Triglyceride Niveau von 109 mg / dL (1-149 ist der Normalbereich), HDL-Cholesterinspiegel ist 27 mg / dL (40 - 59 ist die normale Strecke), VLDL Cholesterin cal Niveau von 22 mg / dL (5-40 ist die normale Strecke), LDL-Cholesterin ist calc Stufe 47 mg / dL (1-99 ist im normalen Bereich, für Herzpatienten muss dies werden unter 70), und das LDL / HDL-Verhältnis 1.7 (Verhältnis von 0,0 bis 3,6 Einheiten). Hier ist eine Zusammenfassung nach der täglichen Medikation Regime.

Der Kardiologe sagt, dass Jims HDL-Cholesterin sehr niedrig (27) ist, und es muss über 40 sein! Um das zu tun, änderte er Jims Medikamente. Er erzählte uns, um die Dosierung von Crestor (a Cholesterinsenkung, Statin) halbiert (oder auf 20 mg / Tag), und dass Jim muss beginnen, die Niaspan 500 mg, einmal täglich am Abend. Niaspan ist schwierig für viele Menschen zu nehmen, weil es nicht selten, verursacht Spülung. Die Krankenschwester sagte Jim zu seinem täglichen Aspirin 1/2 Stunde vor der Einnahme von Niaspan nehmen. Und er ist es, Apfelmus nur vor der Einnahme des Niaspan Pille essen. Das Pektin im Apfelmus hilft zu reduzieren oder zu verhindern, völlig die Spülung. Und der Arzt wird eine Verdoppelung der Dosis Niaspan nach 30 Tagen.

Der Kardiologe und die Fachleute an der Herz-Reha-Zentrum sagen uns, dass Jims sehr niedrigen HDL-Cholesterinspiegel und kann durch Vererbung verursacht werden. Der Arzt sagt, dass Vitamin B3 kann dazu beitragen, das HDL-Spiegel.